О социально значимых заболеваниях

Какая медпомощь оказывается пациентам с социально значимыми заболеваниями?

В СЗЗ входят:
 
  • Туберкулез
  • ВИЧ
  • Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени
  • Злокачественные новообразования
  • Сахарный диабет
  • Психические, поведенческие расстройства
  • ДЦП
  • Острый инфаркт миокарда (первые 6 месяцев)
  • Ревматизм
  • Системные поражения соединительной ткани
  • Дегенеративные болезни нервной системы
  • Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
  • Орфанные заболевания
 
Пациенты с СЗЗ могут получить медпомощь:
 
В амбулаторных, стационарных и стационарозамещающих условиях
 

Положены ли бесплатные лекарства?

Пациенты с определенными СЗЗ обеспечиваются лекарствами и медицинскими изделиями в рамках ГОБМП и в системе ОСМС на амбулаторном уровне, в том числе при:
 
  • Туберкулезе
  • ВИЧ
  • Хроническом вирусном гепатите С, включая стадию цирроза печени
  • Вирусном гепатите В
  • Сахарном диабете
  • Онкологических заболеваниях
  • Ишемической болезни сердца
  • Протезировании клапана сердца
  • Психических заболеваниях
  • ДЦП
  • Реактивном артрите
  • Аутоиммунных заболеваниях и иммунодефицитных состояниях
  • Узелковом полиартрите
  • Болезнях Альцгеймера, Бехчета, Крона
  • мукополисахаридозе и некоторых других орфанных заболеваниях
 
Пациенты обеспечиваются лекарствами в зависимости от степени и стадии болезни.
 

Что включает медпомощь?

Медуслуги диагностики, лечения, динамического наблюдения.

Важно понимать, что медуслуги оказываются пациентам с СЗЗ по основному заболеванию в рамках ГОБМП, то есть, если им установлен диагноз и они состоят на диспансерном учете по СЗЗ в своей поликлинике. Так, для корректировки терапии или при обострении хронического заболевания, медуслуги предоставляются в ГОБМП и доступны людям, не имеющим статуса страхования в системе ОСМС.

Однако для постановки на диспансерный учет требуются диагностика и консультации специалистов, которые включены в пакет ОСМС. Исходя из этого, первичная диагностика для установления СЗЗ, диагностика других заболеваний, в том числе сопутствующих при уже подтвержденном СЗЗ, проводится в системе ОСМС, то есть для ее прохождения необходимо быть застрахованным.
 
В поликлинике пациенты с СЗЗ могут пройти диагностику и амбулаторное лечение, им проводится непрерывное диспансерное наблюдение. При показаниях специалист может направить пациента в медорганизацию с круглосуточным или дневным наблюдением.
 
Если вам отказывают в предоставлении медицинской помощи при социально значимом заболевании, необходимо обращаться в Службу поддержки пациентов при поликлинике для защиты своих прав. Если добиться понимания там не удалось, то можно обратиться в Фонд социального медицинского страхования по имеющимся каналам связи: мобильное приложение Qoldau 24/7, Единый контакт-центр 1406, SaqtandyrýBot в Telegram, официальный сайт fms.kz
© 2018 ГКП на ПХВ "ОПЦ 2". Все права защищены.